男男女女都會有更年期,如何跨越更年期的不適與障礙,除了醫學上的治療外,補充適當的保健食品,成為現代人的新選項。
老化(Aging)是必然現象,現代人平均壽命延長至80歲左右,古代是「人生七十古來稀」,現在則是「人生七十才開始」,但無論男女,要由70歲邁入第二人生,均需經過一個階段,就是「更年期」。
認識更年期及症狀
更年期(menopause)又稱為「絕經期」,一般是指女性不會再有月經的時期,同時也永久失去生育能力。但其實男人也有更年期,女性更年期在7×7即49歲時,但通常發生於45歲~55歲之間,大多數女性在49~52歲之間進入更年期,男人則在8×8即64歲時進入更年期,但通常在55~65歲之間。
更年期前期(perimenopause)一般持續7年,但有時可達10年,女性更年期直至完全停經為止,男性因無月經,更年期特徵較不明顯。醫學上通常認為女性在1年內沒有任何月經來潮即為進入更年期,也可按照卵巢的女性賀爾蒙分泌能力下降判定。目前醫學上無法提前得知更年期何時到來,但是,在很多情況下,女性可以從月經的變化中獲得一些線索。
進入更年期,卵巢功能開始衰退,卵巢無法分泌足夠的雌激素,此外,在胎兒時期數百萬的原始卵泡的數量將減少。因此,隨著更年期的臨近,月經週期受到干擾,即使有月經,無排卵週期也會增加,然後,月經週期數逐漸減少,最後完全停止。
此外,在極少數情況下,女性卵巢功能可能會在正常更年期年齡(40歲以下)以外的年齡停止,進而導致停經,其中一種稱為「原發性卵巢功能不全(POF)」的疾病,有時被稱為「提前停經」,在某些情況下,也被稱為「原發性停經」,並且永遠不會來月經。
女性更年期的典型症狀是「潮紅」(flushing),潮紅常伴隨潮熱,患者時常會感覺從胸部到頸部以及臉部擴散陣陣熱浪,並散性或片狀發紅,往往也會伴隨出汗,出汗後熱會由皮膚蒸發而散去,之後又有畏寒感。有時只有熱感無潮紅、也無出汗,這種狀況稱為「潮熱」,一般來說潮紅與潮熱常同時出現。
潮紅潮熱的症狀出現,是因為體內雌激素下降而引起血管舒縮功能障礙所導致,常伴有心悸、出汗、暈眩等。但許多女性有潮熱以外的症狀,有數百種更年期症狀,常見的包括頭痛、肩膀僵硬、頭暈、關節痛、寒冷、失眠、背痛、易怒、抑鬱和注意力不集中等。
其中,更年期障礙是指因嚴重的身心症狀無法工作或做家務,或因失眠影響日常生活。卵巢功能也隨著年齡的增長而下降,女性荷爾蒙分泌急劇減少,即使身體功能相同,但症狀的表現和程度因人而異。
一般男性更年期是到了50歲以後,雄性激素(androgen)的機能會逐漸衰退,特別是睪固酮(testosterone)的分泌會減少,睪固酮是最主要的男性荷爾蒙,大部分由睪丸製造,並由腦下垂體從上游調控體內睪固酮的製造與代謝。睪固酮的作用包括:調節男性性慾及生殖功能、增進肌肉量與強度、改變體脂肪的比率與分布、維持骨密度、促進紅血球製造、刺激體毛生長等。
男性在40歲以後,血液睪固酮濃度大約會以每年1%~2%的速率下降。男性更年期症狀有:情緒不穩定、沮喪或憂鬱、熱潮紅、心悸、盜汗(尤其是夜間)、性慾降低、性功能障礙(勃起困難或是早洩)、缺乏活力、易倦怠、失眠、記憶力及注意力不佳、體重增加、上半身脂肪增加、啤酒肚以及肌肉鬆弛、肌張力降低等。
「男性更年期」(andropause,andro在希臘文中意指「男性」,pause表示「停止」)也許是較合適的名詞,表示男性在某些方面的結束,以及另外一個新的生命過程開始,因此有些人稱之為「中年青春期」(midlife adolescence)。男性所經歷的這個生命階段,包括男性停經期(male menopause,類似女性停經)、男性停性期(viropause)、男性性衰期(male climacteric)、男性陽衰期(penopause)、男性乏性期(andropenia)以及男性更年期(andropause)。
更年期症狀的治療
女性更年期的治療,在西方醫學主要是激素替代療法(hormone replacement therapy,HRT),這是一種替代減少的雌激素(卵泡激素)的療法。
此法功能可改善潮熱和出汗等血管舒縮症狀,改善心悸、感覺異常等自主神經系統疾病,預防和改善停經後骨質疏鬆症,改善因泌尿生殖器黏膜萎縮和乾燥引起的萎縮性陰道炎和性交困難,降低壞膽固醇,增加好膽固醇,改善血脂異常,改善失眠以及增加膠原蛋白,改善皮膚緊緻度和保濕度等。
激素替代療法是一種針對更年期根治性治療的藥物,中草藥和抗抑鬱藥/抗焦慮藥可以一起使用,可緩解更年期的其他症狀。
改善更年期另類保健食品
哺乳動物胎兒透過臍帶與母親的胎盤相連,胎盤幫助嬰兒在子宮內生長。因此,胎盤中含有許多嬰兒生長所必需的營養物質,各有其功效。
鹿這類哺乳動物在分娩後會吃掉體內的胎盤,因吃下營養豐富的胎盤可讓母親產後恢復體力,所以市售胎盤素,較普及的是羊胎盤素。
胎盤的高營養成分引起醫學界的關注,胎盤萃取物(胎盤素)已被用於治療肝功能障礙和更年期障礙。近來胎盤素更用在化妝品和美容飲品,可以使更年期男女減少症狀,甚至恢復更年期前狀態,有返老還童功效。
胎盤素主成分有「生長因子」,這是一種促進各種細胞增殖和分化的蛋白質,也稱為「細胞生長因子」,另有與皮膚相關的生長因子,包括EGF(表皮生長因子)、FGF(成纖維細胞生長因子)、IGF(胰島素樣生長因子)、TGF(反式形成生長因子)及NGF(神經生長因子),也有多種減緩更年期障礙的激素成分等。
胎盤素的問世,在人口日趨高齡化的今天,成為大家極為關注的話題性產品,其市場潛力頗受看好。