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直銷生活

基因治療法,人類疾病的新救星?


分類 / 直銷生活
作者 / 江晃榮
期數 / 第310期

    基因治療法,人類疾病的新救星?


朗讀:

基因治療的市場預估未來可達一年4.8兆美元(約140兆台幣),遠高於製藥產業,以台灣而言,每5分鐘就有1個人罹癌,更有1萬5千名罕病患者,活在無藥可治的痛苦中。如今,出現了可望根治諸多遺傳性疾病的夢幻療法,能改寫人體2萬個基因,全世界都很期待。

  

人類基因體研究計畫在20世紀末期展開,21世紀初期已初步完成,接下來的工作是如何加以應用。科學家當初曾大膽地提出預言,任何人只要能活到公元2020年,就有機會活到150歲,而且活的品質很好,基因相關產業已是未來保健與預防醫學新趨勢。

 

比爾蓋茲看好基因產業

如果在1970年代有人邀你投資固聯網產業,並預言這將是未來世界產業趨勢,你會不會心動?時至今日,比爾蓋茲看好基因療法 ,並認為是未來10年克服人類健康最大挑戰的夢幻醫學,為什麼他會這樣預言呢?

 

生物體的許多特徵都是由遺傳基因控制的,但是如果某些基因有缺陷的話,一輩子就得受這種遺傳疾病的困擾,例如體內「腺核苷脫氨酶」的基因不正常,將使病人容易感染病菌,終生得生活在無菌罩內,非常痛苦。

 

因此,基因解碼的基因體計畫非常重要,要先瞭解基因結構才能進一步掌控,全世界都曾參與此一計畫,台灣也不例外;台灣的科學家則是針對第4號染色體一部分鹼基進行解讀工作,此條染色體上一共有2億個鹼基,而台灣科學家完成了1000萬個鹼基組的排列順序,可說是成就非凡。

 

或許,你會好奇地問:「了解人類染色體上的基因順序之後有什麼用處呢?」最大的好處是在疾病的診斷與治療上。例如有鼻子過敏症狀的人,如果把遺傳基因的排列都弄清楚的話,只要找出基因排列中哪個部位與正常人不一樣,就可以瞭解造成鼻子過敏的元兇是哪個基因,只要將這種壞蛋基因拿掉,再換上好的基因,鼻子過敏的毛病就可以完全改善,這種方法就稱作「基因治療法」。

 

科學家也發現,第4號染色體上某一段基因如果脫落了,將導致肝病及肝癌;所以,將來一旦瞭解這段基因的排列順序之後,將可以研究出預防與治療肝癌的藥物。

 

基因治療法如何治病?

由於生物科技的進步,科學家早已發展出「基因治療法」,可以治療一些遺傳性或非遺傳性的疾病。基因治療法,簡單地說,是將病人壞掉的基因,換上好的基因,以恢復基因功能;說起來雖然容易,但是在實際應用上仍有許多困難。目前這項治療法還在進行臨床實驗,尚未大規模正式使用。

 

要使得正常的基因準確地進入細胞內並發揮功能,方法有很多,最重要的是選擇一種帶著基因的「載體」,由外界闖進細胞內才行。病毒是很常用的載體,先將基因嵌入病毒內,再利用病毒感染細胞,病毒所攜帶的基因,就會進入病人的細胞中發揮功能,取代已經壞掉的基因;當然,這些病毒是經過特別處理,不會擴散致病。

 

須顧及倫理道德層面

基因治療法的實驗對象以癌症病人最多,大約占一半以上,但費用非常高,美國衛生單位每年大約花新台幣幾百億元來進行這項研究。本來大家都對基因治療法抱以很大的期望,但從1990年開始的臨床實驗,成效並不是很理想,只針對少數缺乏「腺核苷脫氨酶 」的小孩,有了初步的療效。

 

20世紀末時,基因治療法的成效不如預期的好,的確讓許多科學家感到失望,但人類仍持續加強基礎科學的研究,因為畢竟基因是無法用眼睛直接看到,所以還有許多實驗上的盲點。

 

有趣的是,近年來有人發現具有暴力與侵略行為者,可能與體內缺乏一些酵素有關。荷蘭有個大家族中,有18位男士都曾犯下重大罪行,經測試後發現,他們體內都缺乏這些酵素;如果將老鼠體內去除這些酵素,老鼠也會顯現出暴力傾向。

 

果真如此的話,利用基因治療法,把好基因打入體內取代壞的、暴力的基因,就可使所謂的「壞人」變成「好人」嗎?如果是這些「犯罪基因」、「不聽話基因」造成國家、社會動亂的話,那麼是不是只要矯正基因,就可以消除犯罪,使天下太平了呢?

 

科技的進步能夠完成許多人類的夢想,但是有時候也必須顧及社會倫理與現實情況。所以,基因治療是生物科技上一項成就,要用在實際治療疾病上需一段時間,但近年來的進展已成為另一類新的基因產業了。

 

基因產業內容與市場

廣義基因產業包括之前提到的基因療法以及基改細胞療法、基因編輯等3種。

 

基因編輯技術CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats),是一種新的基因技術,傳統方法只能一次修改一組基因,但此技術可以一次有效、精準地修改多組基因,所以修改生物壞的基因,就像修正一段文字的錯字一般,目前此技術才剛在2017年進入人體試驗。

 

滅癌細胞治療法(CAR-T細胞療法)是基改細胞療法主流技術,至今已有兩項經美國食品藥物管理局(FDA)核准上市。

 

FDA於 2017年12 月19 日,核准第一個遺傳性疾病的基因治療藥物Luxturna(voretigene neparvovec-rzyl),Luxturna 能治療遺傳性的視網膜疾病(retinal disease),也就是萊伯氏先天性黑矇症(Leber Congenital Amaurosis),這是遺傳性的眼盲症,一度傳出訂價100萬美元,轟動一時,最後雖然打了85折(約2550萬台幣),但對多數患者而言,治療費還是太貴了。

 

基因除了先天遺傳外,後天調養控制基因表現也很重要,所以目前也出現了基因保健食品,例如與長壽有關的端粒酶產品即是其中一例,值得注意。

 

基因治療的市場預估未來可達一年4.8兆美元(約140兆台幣),遠高於製藥產業,以台灣而言,每5分鐘就有1個人罹癌,更有1萬5千名罕病患者,活在無藥可治的痛苦中。如今,出現了可望根治諸多遺傳性疾病的夢幻療法,能改寫人體2萬個基因,全世界都很期待。

 

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